Con la aprobación de la "Norma Técnica de Salud de la Unidad
Productora de Servicios de Salud de Nutrición y Dietética”: NTS N°103 -MINSA/DGSP-V.01
(1), un documento de cumplimiento
obligatorio que reemplazó definitivamente al antiguo y limitado Reglamento de
los Departamentos de Nutrición del año 1982, se han establecido nuevos
criterios de organización, funciones, recurso humano, equipamiento entre
decenas de nuevos elementos de valoración.
Lamentablemente,
este documento se ha difundido muy limitadamente y no ha sido aprovechado en su
total dimensión. Por esa razón y en entregas sucesivas procederemos a comentar
los beneficios de la norma y su potencial futuro con la autoridad de haber
liderado el equipo que la diseño.
6.5
DE LOS RECURSOS HUMANOS
LA NTS EN SU INCISO 6.5.1, PAGINA 9 DICE: “El Establecimiento de
Salud garantiza que la UPSS de Nutrición y Dietética, cuente con el recurso
humano necesario para garantizar su correcto funcionamiento; la cantidad de
este personal se determina según la complejidad y demanda del establecimiento.
Se recomienda contar con:
Ø 01 Licenciado(a) en Nutrición, responsable de la UPSS de Nutrición y
Ø Dietética.
Ø 01 Licenciado(a) en Nutrición responsable por cada unidad de la UPSS.
Ø Licenciados(as) en Nutrición en cantidad según estándares de atención.
Comentario: Para empezar debe notarse que el persona descrito desde este inciso se
encuentra diferenciado por área, de tal modo que el número total de
Nutricionistas que deberán trabajar en una institución, será el resultado de la
sumatoria que se haga por sub-área del departamento. Note también que existe
una jefatura y debajo de ella 03 responsables, uno por Producción, uno por
hospitalización y uno por consultorios (este último dependiendo del número de
consultorios existentes (figura 1).
LA NTS EN SU INCISO 6.5.1, PAGINA 9 DICE: Se considera como estándares de atención en la UPSS de Nutrición y
Dietética:
Ø En la unidad Unidad Central de Producción de regímenes y
fórmulas especiales
- • Un Licenciado en Nutrición planificador de regímenes por cada 40 camas hospitalarias
- • Un Licenciado en Nutrición supervisor de producción de regímenes por cada 40 camas hospitalarias
- • Un Licenciado en Nutrición supervisor de distribución de regímenes por cada 40 camas hospitalarias
Ø En la Unidad de Tratamiento
Nutrioterapéutico y dietoterapia:
Para pacientes
adultos:
- • Un Licenciado(a) en Nutrición por turno por cada 40 pacientes hospitalizados
- • Un Licenciado (a) en Nutrición por turno por cada 15 pacientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos.
Para pacientes
pediátricos:
- • Un Licenciado(a) en Nutrición por turno por cada 15 pacientes pediátricos hospitalizados.
Ø En la Unidad de Nutrición
Integral (Consultorio de Nutrición):
- Según la demanda y el nivel de complejidad del establecimiento.
Comentario. El primer
comentario que se debe hacer está relacionado con la individualización de las
áreas; cada área: producción, hospitalización y consultorios, tiene sus propios
estándares de personal, de modo que, el número total de nutricionistas que
deberán laborar en un hospital, clínica o consultorio ambulatorio será el
resultado de la sumatoria de estas 3 áreas. En segundo lugar, el número de
nutricionistas requerido por el área de producción está en función de un nuevo
estándar administrativo: producción planea, recibe la materia prima, la transforma,
la sirve y luego la distribuye, es decir, su función acaba con el producto en
la cama del paciente; de este modo, los nutricionistas que laboran en
hospitalización se deberán abocar a su labor de evaluación, diagnóstico, elaboración
de indicaciones nutricionales, monitoreo
e indicaciones de alta. Tercero, si se concesiona el área de produción,
el concesionario deberá garantizar la misma cantidad de Nutricionistas; de este
modo podemos combatir la explotación que existe hoy en día, cuando un
concesionario gana una concesión y pone a un Nutricionista a cargo de la producción de raciones para
todo un hospital haciéndolo trabajar de lunes a domingo, más de 12 horas entre
otros abusos. Cuarto, se establecen criterios diferenciados en la Atención
Nutricional de adultos y niños, de enfermos estables y de complejos; todo el
que labora en Unidades complejas sabe que sus pacientes demandan mucho más
tiempo de atención.
Ahora bien, es evidente que algunos números pueden ser mejorados pero
recuerde, estimado colega, que el documento original era mucho más largo y
detallado pero en el transcurso de las negociaciones se incluyeron aspectos que
iban más allá del equipo negociador.
Figura 1
Recurso Humanos determinados por la UPSS de Nutrición y Dietética
Robinson Cruz
Director IIDENUT
Nutricionista Clínico
Especialista en Bioquímica Nutricional
Referencias Bibliográficas
1.
"Norma
Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de Salud de Nutrición y
Dietética”: NTS N°103 -MINSA/DGSP-V.01
DECLARACIÓN DE PRINCIPIOS
En IIDENUT rechazamos rotundamente aquellas prácticas asociadas con el
uso inapropiado de la información con fines comerciales. Nuestros estándares
éticos nos impiden aceptar, difundir o parcializarnos subjetivamente con
producto o práctica alguna que vaya en contra o distorsione la labor científica
del Nutricionista-Nutriólogo (dependiendo de la denominación del país).
Buenos días, es cierto en las concesiones el horario de trabajo es mayor a 12 horas, y si no tienes carga familiar tienes que trabajar los domingos.indignante
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